椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折临床分析

目的探讨椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法收集2012年4月—2013年9月住院的骨质疏松性椎体骨折行单侧椎体后凸成形术患者的临床资料。所有患者术前常规行X线,三维CT及MRI检查,了解有无脊髓压迫及是否为新鲜骨折。术前、术后测量伤椎高度和Cobb角的变化,并对所有患者进行随访。结果 51例患者被纳入本研究,男性12例,女性39例;年龄54~89岁,平均70.47岁,其中轻微外伤48例,无外伤3例,病程1~30 d。骨折部位:T101例;T112例;T1215例,L116例;L26例;L35例;L42例,双节段4例。随访6~22个月,所有患者疼痛明显缓解。51例中发生骨水泥漏入椎管1例,出现急性心肌梗塞1例,术前VAS评分(8.7±1.6)分,术后2天VAS评分(3.5±1.3)分,末次随访日(3.8±1.5)分,末次随访时与术前比较差异有统计学意义(t=-15.96,P<0.01)。术前Cobb角(28.2±7.5)°与术后2天Cobb角(7.5±3.0)°比较,差异有统计学意义(t=-18.30,P<0.01)。结论对于骨质疏松性椎体骨折的治疗,椎体后凸成形术是一种安全有效的方法。