| 室缺修补术并肺高压体外循环后肺通气和血流临床干预的效应对比 |
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| 引用本文： | 刘曼,乔飞,张许,罗用宇,.室缺修补术并肺高压体外循环后肺通气和血流临床干预的效应对比[J].中国医学工程,2007,15(7):552-554. |
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| 作者姓名： | 刘曼 乔飞 张许 罗用宇 |
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| 作者单位： | 昆明医学院第一附属医院麻醉科,云南,昆明,650032 |
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| 摘 要： | 目的观察肺高压室缺修补术(左向右分流)患儿体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后增加肺通气或扩张肺血管对肺内分流和肺顺应性的临床影响。方法3组(60例)患儿随机分为A组(对照组20例)常规呼吸管理、B组(20例)CPB后用前列腺素E1、C组(20例)CPB后增加肺通气量,观察CPB前、CPB后30分的动脉血二氧化碳分压(PaO2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO2)的差值(Pa-ETCO2)、肺顺应性(Cmpl)、平均动脉压力(mean blood pressure,MBP)和肺内分流率(Qs/Qt)、呼吸指数(respiration index,RI)的变化。结果组内比较,CPB后30 min C组的Pa-ETCO2差值增加和Cmpl降低(P<0.05)、Qs/Qt和RI升高(P<0.05);B组的Pa-ETCO2、Qs/Qt和RI明显低于同时点C组(P<0.05或P<0.01),Cmpl高于同时点C组(P<0.05)。结论小儿心脏手术CPB后心肺功能正效应并不即时体现,肺部存在明显肺内分流及无效腔通气,通气/血流失调,肺顺应性减低,单纯增加通气量改善不大,扩张肺血管可明显改善肺顺应性、减少肺内分流。
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| 关 键 词： | 心脏手术 肺高压 肺内分流 肺通气 肺血流 |
| 文章编号： | 1672-2019（2007）07-0552-03 |
| 修稿时间： | 2007-03-15 |
Clinical effect of changing pulmonary and circulation after cardiopulmonary bypass during introcardiac operation |
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| LIU Man,QIAO Fei,ZHANG Xu,LUO Yong-yu.Clinical effect of changing pulmonary and circulation after cardiopulmonary bypass during introcardiac operation[J].China Medical Engineering,2007,15(7):552-554. |
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| Authors: | LIU Man QIAO Fei ZHANG Xu LUO Yong-yu |
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| Institution: | Anesthesia Department, the First Affiliated Hospital of Kunming Medical College, Kunming, Yunnan 650032, P.R.China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | pulmonary ventilation pulmonary blood flow cardiac operation pulmonary shunt pulmonary compliance |
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