外周血干细胞采集中出现枸橼酸盐反应的护理

外周血造血干细胞移植(pematopoietic bloodstem cell transplantation,PBSCT)是指对患者进行全身照射、化疗和免疫抑制预处理后,将正常供体或自体造血干细胞经血管输注给患者,使之重建正常的造血和免疫功能[1].该方法具有采集简单方便,造血和免疫功能恢复快,节省费用等优点,已经成为越来越多恶性血液病患者治疗的主要手段[2].但在采集过程中由于使用的抗凝剂ACD-A含有一定成分的枸橼酸三钠,可螯合患者血液中钙离子,引起枸橼酸盐低血钙症状,当血浆中枸橼酸盐达到1.0 g/L时即引起枸橼酸盐反应,表现为口唇周围或四肢麻木、恶心、呕吐、头晕、胸闷、四肢抽搐等[3].本文通过加强采集干细胞前、中、后的护理,患者不良反应总发生率低于文献[3]报道,且症状轻,现报道如下.