穴位注射治疗痉挛型脑瘫的选穴与配伍规律探讨

目的:探讨穴位注射治疗痉挛型小儿脑瘫的选穴及配伍规律,为临床治疗和进一步研究提供参考。方法:通过检索中国知网、万方、维普、生物医学数据库以及Pubmed 5个数据库关于穴位注射治疗痉挛型脑瘫的临床文献,按照纳入、排除标准对文献进行筛选,将纳入文献中与治疗选穴相关的资料录入Excel进行整理、归纳、统计,并使用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori关联规则方法对所选穴位进行关联分析。结果:筛选后符合纳入标准的文献共44篇,选穴总频次383,选穴频次前5位依次为足三里(32)、曲池(21)、阳陵泉(21)、解溪(18)、承山(17),阳经穴位最多,占总体选穴频次的75.97%,选穴部位以四肢部(74.94%)及头颈部(19.06%)穴位为主,大多穴位为特定穴(59.27%);配伍关联中,上肢瘫的常用穴位组合有9个(两穴组合7个,三穴组合2个),关联度最强的配伍组合为曲池与合谷、曲池与肩髃、运动区与平衡区;下肢瘫常用穴位组合有12个(两穴组合7个,3穴组合5个),关联度最强的配伍组合为足三里与阳陵泉、足三里与承山、足三里与阳陵泉、解溪。结论:穴位注射治疗痉挛型脑瘫临床应用广泛,优势明显,多选阳经穴、特定穴、拮抗肌群附近及肌肉丰隆处穴位,上肢瘫时多选曲池配伍肩髃、合谷,运动区配平衡区,下肢瘫多选足三里配伍阳陵泉、解溪、承山。