臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉在小儿上肢手术中的应用

目的观察臂丛神经阻滞复合小剂量丙泊酚麻醉用于小儿上肢手术的安全性和可行性。方法择期行上肢手术患儿60例,ASAⅠ级,随机分为2组各30例。A组采用臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉,B组采用氯胺酮全身麻醉,比较2组麻醉前、切皮前、术中最大刺激时、缝皮时呼吸频率、心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度变化,手术时间及麻醉后苏醒时间,术后恶心呕吐、躁动发生率。结果 A组各时间点呼吸频率、心率、平均动脉压和脉搏血氧饱和度与麻醉前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;B组切皮前平均动脉压增高、心率增快、脉搏血氧饱和度降低,术中最大刺激时平均动脉压增高、心率增快,与麻醉前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;A组手术时间、麻醉苏醒时间较B组短,恶心呕吐、躁动不安发生率较B组低（P〈0.05）。结论臂丛神经阻滞复合丙泊酚麻醉用于小儿上肢手术安全性高,术中患儿血流动力学平稳,术毕苏醒快,恶心呕吐、躁动发生率低。