| 摘 要： | 目的研究心脏肌钙蛋白I／肌红蛋白比值在诊断急性心肌梗死中的价值。方法选择2006年1月1日-2008年12月31日在苏州大学附属第一医院行肌红蛋白和肌钙蛋白检测的患者1075例,采用回归分析研究肌钙蛋白,肌钙／肌红蛋白比值以及肌红蛋白诊断急性心肌梗死的价值。接受者工作特征曲线（ROC）分析上述3个指标诊断急性心肌梗死临床界值。结果Logistic回归分析表明,肌红蛋白的估计值为0．00106,标准误为0．000293,卡方值为13．0451,P值为0．0003,标准偏回归系数为0．1731;肌钙蛋白的估计值为0．0994,标准误为0．0194,卡方值为26．3095,P〈0．0001,标准偏回归系数为1．9595;肌钙／肌红蛋白的估计值为4．7482,标准误为1．2454,卡方值为14．5367,P值为0．0001,标准偏回归系数为0．7561。ROC分析表明,肌钙蛋白曲线下面积（AUC）为0．918,95％可信区间0．898-0．936,P值为0．0001,界值为0．21;灵敏度为96．32％,95％可信区间为93．3％-98．2％;特异度为77．45％,95％可信区间为73．8％-80．8％。肌红蛋白AUC为0．635,95％可信区问为0．602-0．668,P值为0．0001,界值为112;灵敏度为51．47％,95％CI为45．4％-57．5％;特异度为71．26％,95％可信区间为67．4％-74．9％。肌钙／肌红蛋白比值AUC为0．815,95％可信区间0．787-0．840,P值为0．0001,界值为0．0112;灵敏度为72．79％,95％可信区间为67．1％-78．0％;特异度为82．79％,95％可信区间为79．5％-85．8％。ROC分析结果表明,两两相比肌钙蛋白诊断效能优于肌钙／肌红蛋白比值,而肌钙／肌红蛋白比值又优于肌红蛋白,差异均有统计学意义（P〈0．05）。．结论心脏肌钙蛋白／肌红蛋白比值是诊断急性心肌梗死的又一个有意义的指标。
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