经骶后孔骶管阻滞的临床应用解剖分析

目的探索适合骶后孔骶管阻滞的精确定位方法和适当进针角度与深度，为，临床骶管阻滞的治疗提供解剖学依据。方法选取32例尸体标本，剔除骶骨周围的软组织，直至骶骨及骶后孔清楚的显露出来，骶骨正中线为Y轴，髂嵴最高点之间的连线为X1轴，骶角水平线为X2轴，测量各个指标。结果男性骶后孔大小：第1骶后孔〉第4骶后孔〉第2骶后孔〉第3骶后孔；女性骶后孔大小：第1骶后孔〉第2骶后孔〉第3骶后孔〉第4骶后孔，且第2、3、4骶后孔面积差别不大。结论经骶后孔进针骶管阻滞麻醉的理想部位为第2、3骶后孔，最好采用倒“工”型双重坐标法定位，穿刺角度宜向内，角度为30°-40°，进针深度以9．3mm、6．4mm为宜。