穿支皮瓣及筋膜蒂皮瓣对骨及内固定外露创面的修复

目的：评价穿支皮瓣及筋膜蒂皮瓣对骨科发生骨及内固定外露创面的临床处理效果。方法对49例四肢不同部位经过一期手术发生骨及内固定外露的创面采用穿支皮瓣及筋膜蒂皮瓣行二次手术覆盖创面,并术后随访6个月。结果临床49例手术均顺利完成,所有皮瓣均成活,其中3例不同程度出现血管危象,经过拆除部分缝合线、局部按摩皮瓣等处理后皮瓣成活,远端少许组织结痂脱落。随访6个月,皮瓣血运良好,质地柔软,耐磨,17例同时神经移位的病例感觉恢复达S3＋,两点分辨率为5～11 mm。结论穿支皮瓣及筋膜蒂皮瓣用于修复骨及内固定外露创面时安全、可靠,临床效果良好。对感觉要求较高的部位可同时移位神经用于感觉恢复。