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结核病18F-FDG PET图像表现的多样性
作者单位:赵军(200233,上海,复旦大学附属华山医院PET中心);林祥通(200233,上海,复旦大学附属华山医院PET中心);管一晖(200233,上海,复旦大学附属华山医院PET中心);左传涛(200233,上海,复旦大学附属华山医院PET中心);华逢春(200233,上海,复旦大学附属华山医院PET中心);陆舜(上海市胸科医院肺内科)
摘    要:目的总结结核病18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像的影像学特征.方法回顾性分析26例结核病患者的18F-FDG PET图像,其中21例由组织病理学检查结果证实,余5例据临床资料诊断.所有患者在注射18F-FDG 60~90 min后进行衰减校正全身PET显像.其中14例患者同时行早期(40~65 min)和延迟(1.5~2.5 h)双时相检查.图像判读包括目测法和标准摄取值(SUV)半定量分析.双时相显像计算SUV变化率ΔSUV(%)].结果 26例结核病患者中22例可见18F-FDG摄取,肺结核摄取18F-FDG有4种基本类型肺结节局限性18F-FDG浓聚(9例);肺内病灶同时伴有肺门或纵隔淋巴结浓聚(5例);肺伴有锁骨上和(或)腹腔淋巴结异常浓聚(3例);广泛胸膜异常浓聚(2例).平均SUVmax为3.64±2.58(1.4~7.6 ).延迟相SUV与早期相比较随时间延长而增加(34.62±7.25)%].3例肺外结核18F-FDG PET显像呈阳性.4例陈旧性肺结核患者在CT所示结节部位未见18F-FDG摄取.结论结核病18F-FDG摄取可作为结核活动性的一个标志,其18F-FDG PET表现呈多样性.阳性18F-FDG摄取在肺部结节良恶性鉴别诊断时应慎重,特别是多发高代谢病灶背景不清晰时.背景不清晰的病灶结合结核菌素试验阳性,应考虑结核可能.

关 键 词:结核  体层摄影术  发射型计算机  脱氧葡萄糖
修稿时间:2003年5月16日

Multiformity of 18 F-FDG PET findings in tuberculosis
Abstract:
Keywords:
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