结直肠印戒细胞癌的临床病理特征研究

目的印戒细胞癌（SRCC）是结直肠癌中预后极差且临床治疗效果欠佳的特殊亚型。由于相对少见,目前对其临床病理特征尤其是免疫微环境的表达特征尚不清楚。 方法本研究入组中国医学科学院肿瘤医院79例SRCC病例并以156例管状腺癌（TC）病例作为对照组,收集临床病理资料及预后信息,并进行免疫微环境相关的免疫组化标记染色,比较两组差异。 结果与TC组相比,SRCC更多见于≤60岁人群（χ²=12.35,P<0.01）,发生部位多见于乙状结肠/直肠（χ²=10.91,P<0.01）,T分期、N分期及M分期更晚（P值均<0.01）,常见脉管瘤栓（χ²=24.16,P<0.01）,预后较差（HR=4.19,P<0.01）,而且进展方式主要以腹腔播散为主而较少发生远处转移。免疫微环境上PD-L1表达低,但巨噬细胞数量显著增多（P值均<0.01）。 结论结直肠SRCC是一种恶性程度高的组织学亚型,具有独特的生物学行为及免疫微环境表达特点。