盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病黏痰症患者的疗效和安全性分析

目的分析雾化吸入盐酸氨溴索(ambroxol hydrochloride)溶液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)黏痰症患者的临床疗效和安全性。 方法选择2021年5月至2022年4月来自32家医院收治的COPD患者316例为对象。COPD患者给予吸氧、消炎、舒张支气管等常规治疗基础上,伴有黏痰症状和咳痰困难的COPD患者采用雾化吸入盐酸氨溴索溶液,每次3 ml(2 ml︰15 mg),一日2次,持续治疗7天。比较治疗前后患者呼吸道黏痰性状、咳痰难易程度、痰量和咳嗽、生活质量的变化,同时进行敏感性分析和按临床是否属于COPD急性加重期进行亚组分析。 结果共纳入符合筛选标准的COPD患者316例。与治疗前相比,治疗结束时患者痰液性状、咳痰难易程度、痰液量、咳嗽症状和痰液黏稠度均有明显改善,评分分别下降1.64分(95%CI：－1.73,－1.56)、1.41分(95%CI：－1.50,－1.33)、1.10分(95%CI：－1.19,－1.01)、1.22分(95%CI：－1.30,－1.13)和1.73分(95%CI：－1.83,－1.64),生活质量评分则增加0.06分(95%CI：0.05,0.07),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗时间越长临床综合总疗效高(P<0.05),治疗后第1天、第3天、第5天和治疗结束时临床总疗效的例数分别为125例(39.56%)、215例(68.04%)、265例(83.86%)和285例(90.19%)。亚组分析和敏感性分析结果与总体结果一致。不良反应发生率为4.75%,未发生严重不良反应。 结论雾化吸入盐酸氨溴索溶液能有效改善COPD患者黏痰症,安全性及耐受性好。