| 摘 要： | 目的探讨腹腔镜下关闭Ⅲ型腹股沟斜疝内环联合补片修补手术的临床疗效。 方法采用前瞻性随机对照研究方式,将2020年5月至2021年12月,川北医学院附属南充市中心医院收治的193例Ⅲ型腹股沟斜疝患者随机分为内环关闭试验组（93例）和未关闭对照组（100例）,比较2组患者手术时间、术后住院时间、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、血清肿及血清肿积液量、住院费用、并发症及复发情况等。 结果试验组在术后7 d[32（34.4%）比63（63.0%）]、14 d[16（17.2%）比35（35.0%）]、21 d[6（6.5%）比20（20.0%）]血清肿发生比率低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.01）;对照组在术后7 d[（36.44±16.57）ml比（45.44±15.27）ml]、14 d[（23.88±9.20）ml比（32.23±8.87）ml ]出现血清肿积液量高于试验组,差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组在术后7 d[39（41.9%）比60（60.0%）]、14 d[17（18.2%）比33（33.0%）]、21 d[6（6.4%）比22（22.0%）]疼痛患者例数占比明显高于试验组,差异均有统计学意义（P<0.05）;对照组在术后7 d[（1.95±0.71）分比（2.37±0.62）分]、14 d [（1.65±0.49）分比（2.12±0.49）分]VAS评分高于试验组,差异均有统计学意义（P<0.05）;试验组手术时间长于对照组[（64.1±12.1）min比（54.9±9.7）min],差异有统计学意义（P<0.05）;2组住院时间、总住院费用及术后并发症（尿潴留、肠梗阻、恶心、呕吐、出血及感染）发生率比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。术后随访时间3～20个月,2组患者随访期间均未出现慢性疼痛及复发。 结论腹腔镜下缝合关闭Ⅲ型斜疝内环缺损是安全并有效的,可显著减少术后血清肿发生率,并进一步减轻术后疼痛,且不增加术后感染、复发等风险。
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