图示化自主髋关节功能评分系统的应用研究

目的以Harris评分量表为标准,设计以图片、视频的多媒体呈现的图示化髋关节功能评分,应用于患者自我测评,验证其可行性及准确性。 方法选取2020年1月至2023年12月于中山大学孙逸仙纪念医院行单侧髋关节置换术或髓芯减压术的出院患者进行观察性的随机交叉设计研究,排除严重老年痴呆或其他精神疾病、资料不全等。通过方差分析、Kendall秩相关分析、Bland-Altman图评估Harris评分、简版Harris评分和图示化髋关节评分的一致性,并通过评估过程耗时及应答率分析图示化患者自我测评的可行性。 结果同为患者自主测评,较之简版Harris评分相比,图示化髋关节评分值更集中地分布在95%一致性界限（-4.25,9.47）;基于图示化髋关节评分进行的等级评定较简版Harris评分,误判率更低（38% vs. 23%,χ²=4.309,P=0.038）;评估耗时显示图示化评分操作耗时较Harris评分量表法缩短（F=19.753,P<0.001）;满意度问卷调查显示图示化评分法最高（F=20.659,P<0.001）。 结论患者自我测评的图示化髋关节评分与Harris评分存在一致性及高度相关性,且其等级评定较既往患者自我测评使用的简版Harris评分更准确,且具良好可及性,能满足精确便利的患者自我评估而更好促进远程随访的开展。