促红细胞生成素对心脏术后患者认知功能障碍的影响

【摘要】 目的 探讨促红细胞生成素（Epo）对心脏术后患者认知功能障碍（POCD）的影响。方法 本研究为前瞻性的随机对照临床试验。选择2016年1月~2019年1月南充中心医院和新桥医院行心脏手术的400名患者进行初步资格筛选,最终根据入组标准选择接受心脏手术患者120例,随机分为对照组（C组,n=60）和Epo组（E组,n=60）。E组患者术前3天连续静脉给予500U/kg的Epo治疗,C组患者术前3天连续给予生理盐水。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者给予Epo或生理盐水前（T0）、术后3～5天（T1）、术后3个月（T2）及术后6个月（T3）的认知功能。观察术后两组患者的气管拔管时间、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间。结果 与C组相比,E组患者T1和T2MoCA评分有显著改善（P＜0.05）,两组T3 MoCA评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。与C组相比,E组患者的气管拔管时间、机械通气时间显著缩短（P＜0.05）,两组ICU停留时间和住院时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 术前使用Epo能减轻心脏手术患者短期POCD的发生。