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| 浅议提高病历档案管理质量的几点意见 | |
| 引用本文： | 赵联弟.浅议提高病历档案管理质量的几点意见[J].实用医技杂志,2004,11(5). |
| 作者姓名： | 赵联弟 |
| 作者单位： | 重庆医科大学附属第二医院,重庆,400010 |
| 摘 要： | 病历档案,是医务人员在诊疗就诊者过程中形成的关于就诊者及其所患疾病或健康情况的全部资料,并经相关人员整理、归档后形成的文件.它同样具有一般档案的属性.医院的病历档案集中反映了我国卫生事业的发展过程,同时也是司法、医疗保险理赔、疾病和伤残事故鉴定以及医疗纠纷和医疗事故处理的重要法律依据.特别是在2002年9月1日正式实施的由国务院颁发的<医疗事故处理条例>后,病历档案的举证责任更加重大.因此,提高病历档案质量并进行正规化、系统化、科学化、信息化的管理,是当前加强医院管理和提高医疗质量的重要前提.下面就如何提高病历管理质量谈几点意见. |
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