床边连续性血液净化治疗感染性休克的观察

目的报告26例感染性休克应用床旁连续性血液净化治疗,并探讨其疗效的观察与护理。方法分析26例感染性休克患者应用床边连续性血液净化治疗前和治疗后24h、48h、72h的pH值、氧合指数、动脉血乳酸、平均动脉压（MAP）以及各时间点多巴胺的使用状况,观察病情进展。结果治疗前后患者的pH值、氧合指数、动脉血乳酸浓度、平均动脉压等指标明显改善;其中多巴胺停用48h内血压正常者共6例,72h内共10例,合并多器官功能衰竭（MODS）8例,8例中4N在感染休克后48h后作CBP治疗,治愈1例。本组共治愈19例,死亡7例,7例中并发MODS5例。结论连续性血液净化治疗感染性休克疗效显著,及早进行连续性血液净化,可避免发生不可逆性脏器功能损害,明显降低死亡率。及时的观察、有效的护理是床边连续性血液净化治疗的保证。