铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中治疗幽门螺杆菌阳性的研究

目的探讨铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中应用治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性的效果。方法选择100例消化性溃疡Hp阳性患者，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组50例，对照组给予雷贝拉唑＋阿莫西林＋左氧氟沙星治疗，观察组在对照组基础上加用果胶铋治疗，比较两组的疗效。结果观察组溃疡治愈率为96％（48／50），对照组为94％（47／50），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组Hp根除率为94％（47／50），显著高于对照组的72％（36／50），差异有统计学意义（P〈0．01）。两组均无严重不良反应，以转氨酶轻度异常、口干、恶心、纳差等轻微不良反应为主，观察组发生率为8％（4／50），对照组为10％（5／50），两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。平均随访1年，两组各失访2例，观察组溃疡复发率及lip复染率均为6．2％（3／48），对照组分别为25．0％（12／48）、29．2％（14／48），两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论铋剂在以雷贝拉唑为主的四联疗法中应用治疗Hp阳性，可提高Hp根除率，降低复发率，保障用药安全，改善患者临床预后，具有较高的应用价值。