基于“上焦得通,津液得下,胃气因和”探讨胃食管反流病机制 |
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引用本文: | 杨竹青,郭敏,王晓鸽,刘镇亚,杨天闯,姚翠翠,王璐,李合国.基于“上焦得通,津液得下,胃气因和”探讨胃食管反流病机制[J].北京中医药大学学报,2023(5):711-716. |
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作者姓名: | 杨竹青 郭敏 王晓鸽 刘镇亚 杨天闯 姚翠翠 王璐 李合国 |
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作者单位: | 1. 河南中医药大学第一临床医学院;2. 河南中医药大学第一附属医院脾胃肝胆科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金项目(No.82104776); |
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摘 要: | 胃食管反流病是临床常见的上消化道疾病,中医学认为,其发病除了与肝、胆、脾、胃等脏腑密切相关以外,还与心、肺亦有联系。在《伤寒论》“上焦得通,津液得下,胃气因和”论述的基础上,提出通过调节上焦心、肺的功能,从而辅助中焦脾胃气机的恢复,最终促进中焦胃气和降,即所谓“通上焦,即为和中焦”,若上焦心、肺功能失常则易影响中焦,不利于中焦胃气和降,从而易造成胃食管反流病的发生。进一步结合临床实践和西医学相关研究,若心统血脉,主神明或延及小肠受盛化物功能失常,则易导致食管内脏高敏感和小肠内细菌过度生长;若肺主宣降,司呼吸或累及大肠通降传导功能失常,则易引起食管胃连接处屏障受损与一过性食管下括约肌松弛,亦会造成胃食管反流病的发生。故通过阐明上焦心、肺对胃食管反流病发病的影响,为胃食管反流病的防治提供了新的思路和理论依据,同时,进一步丰富“上焦得通,津液得下,胃气因和”的理论内涵。
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关 键 词: | 胃食管反流病 伤寒论 上焦 心 肺 发病机制 |
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