乌司他丁对创伤性休克患者手术后肾功能的影响

目的观察乌司他丁对创伤性休克患者术后肾功能的保护作用。方法选择48例急性全身多发性创伤患者,年龄18~60岁,随机分为治疗组24例与对照组24例,对照组行常规抗休克治疗,治疗组在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,分别于手术当日及手术后第1,2,3,4,5天,每8 h静注乌司他丁10万I U,溶于20 mL生理盐水;观察2组手术后第1,3,5,7 d,尿液中N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)、r-谷氨酰转肽酶(r-GTP)、α1微球蛋白(α1-MG)及血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)和尿液量水平。结果手术前组间NAG、r-GTP、α1-MG,血清Cr、BUN均无显著性差异(P>0.05)。与治疗组比较,对照组术后NAG、r-GTP、α1-MG在各时点明显升高(P<0.01)。血清Cr、BUN在第1~3天明显升高(P<0.05)。2组间排尿量无显著性差异,但从每分钟输液量和分钟尿量的比值(排尿量/输液量)来看,在治疗组中该比值较高(P<0.05)。结论乌司他丁对创伤性休克手术患者术后肾功能有一定的保护作用。