切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折32例

目的探讨切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的手术时机、手术方法。方法使用重建钢板内固定治疗SandersⅡ、Ⅲ型32例38侧跟骨关节内骨折。结果38侧骨折均获随访,随访时间6～30个月,平均14月。所有患者无切口感染及皮肤坏死发生。按Maryland足部评分：优21侧（55.3%）、良14侧（36.8.%）、良14侧（36.8.%）、可3侧（7.9%）,优良率达92.1%。结论手术时间应选择急诊或伤后10～14d;切开复位内固定术适用于SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折;骨折治疗的关键是尽可能恢复跟距关节面的相适应性和跟骨的正常解剖形态。