交感风暴引发Niagara瀑布样T波1例

患者女性，62岁。发作性心前区剧痛10余天，反复昏厥2天就诊。查体：心率64次／分，心律160／90mmhg，左心界饱满，心律不齐，A2〉P2，A2亢进。临床诊断：①急性冠脉综合症；②心律失常；③心律失常性昏厥。查心电图（图1为Ⅱ导联连续记录）示：f波，QRS波绝对不齐，为房颤下传心室波。R2、4、6、8、10宽大畸形、形态各异QRS波落在前一心搏深倒置T波升支终末部，偶联间期稍不等，提示多源性室性期前收缩（PVS）二联律。出现R11为多源性连发PVS。