运动疗法改善胸段脊髓损伤患者双下肢功能15例评估

目的：探讨运动疗法治疗胸段脊髓损伤患者的疗效。方法：于2001-07／2005—10选择深圳市第九人民医院康复科收治的胸段脊髓损伤患者15例为研究对象。采用运动疗法增强拮抗肌功能，抑制下肢痉挛状态，训练时先在该肢体做轻柔的按摩，待松弛后再做训练，尽量使关节活动达到较大范围。每达到一定范围时，持续牵拉10s。重症者进行轮椅训练，并为l例完全性脊髓损伤患者制作了髋膝踝足矫形器，在平行杠内进行站立支撑和行走训练。治疗50min／次，1次／d，30d为1个疗程。治疗前后评定ASIA运动分、肌痉挛程度、日常生活活动能力，并进行体感诱发电位测定。结果：（1）治疗后ASIA运动分和日常生活活动能力积分比治疗前显著升高，差异有显著性意义[ASIA运动分分别为（71．11&;#177;18．17），（60，21&;#177;19，22）分；改良巴氏指数分别为63．01&;#177;19．40，34．12&;#177;20．13，P〈0，01]。（2）肌痉挛评定：治疗前肌张力增高者11例，其中1＋级1例，2级2例，3级5例，4级3例；治疗后0级2例，1级3例，1＋级2例，2级2例，3级2例。（3）体感诱发电位检查也有一定程度改善。结论：运动治疗对胸段脊髓损伤具有明显疗效，能够明显的改善患者双下肢的痉挛性瘫痪症状，促进肢体运动功能的恢复。

Evaluation of exercise therapy in the amelioration of the lower-limb function in 15 patients with thoracic spinal cord injuries