关节镜下有限清理术治疗膝骨性关节炎46例

我院自2003—10-2005—03应用关节镜下有限清理术治疗膝关节骨性关节炎（0A）46例（58膝）。男18例，女28例。年龄38-71岁，平均58．3岁。右膝15例，左膝19例，双膝12例。采用Lysholm平分法进行膝关节OA功能评分，最低24分，最高56分，平均34．5分。本组大部分患者采用硬膜外麻醉，少数患者用局麻加关节腔阻滞。在大腿止血带下手术，于髌腱内外侧常规入路，建立关节镜通道。按髌上囊、髌骨滑车、外侧间沟、外侧间室、髁间窝、内侧间室及内侧间沟进行关节镜检查。视病变情况行游离体、剥脱软骨瓣摘除，半月板修整，少量刨削增生滑膜（有些患者用射频消融），最后大量生理盐水冲洗。不进行广泛滑膜切除、软骨成形及骨赘清除（个别有髁间撞击综合征患者行局部骨赘清除）。