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眼眶冰试验和休息试验对重症肌无力的诊断价值
引用本文:景筠,路阳,卢炜. 眼眶冰试验和休息试验对重症肌无力的诊断价值[J]. 中国神经精神疾病杂志, 2007, 33(10): 577-580
作者姓名:景筠  路阳  卢炜
作者单位:1. 首都医科大学附属北京同仁医院神经内科,北京,100730
2. 首都医科大学附属北京同仁医院眼科
摘    要:目的评价眼眶冰试验、休息试验对重症肌无力(myasthenia gravis,MG)性上睑下垂的诊断价值。方法对228例出现上睑下垂症状的患者相继进行疲劳、冰、休息及新斯的明试验,比较各项试验对MG性上睑下垂患者诊断的敏感性与特异性。结果①所有试验均能引起MG性上睑下垂患者睑裂显著性变化,其中以20min冰试验睑裂变化幅度最大,Md=3mm,[P25,P75]∶[2mm,4.75mm];②若分别以睑裂变化幅度≥2mm及≥3mm为阳性标准,对于MG性上睑下垂患者,20min冰试验的敏感性(79.1%、60.5%)最高,休息、新斯的明试验的特异性(100%、100%)最高;③配对比较显示,对于MG性上睑下垂患者,2min、20min冰试验比休息试验致睑裂变化幅度大(P=0.000、P=0.000),20min冰试验比2min冰试验、新斯的明试验致睑裂变化幅度大(P=0.000、P=0.002);④非MG性上睑下垂患者对上述试验(特别是20min冰试验)有一定的假阳性反应,若提高阳性标准至≥3mm可以减少假阳性反应。结论由于冰试验的敏感性高,休息试验的特异性高,两项试验均具有快捷、安全、价廉、无创的优势,对于MG性上睑下垂有辅助诊断价值。

关 键 词:冰试验  休息试验  重症肌无力  上睑下垂
修稿时间:2006-12-21

The ice test and rest test for diagnosis of myasthenic ptosis
JING Yun,LU Yang,LU Wei. The ice test and rest test for diagnosis of myasthenic ptosis[J]. Chinese Journal of Nervous and Mental Diseases, 2007, 33(10): 577-580
Authors:JING Yun  LU Yang  LU Wei
Abstract:
Keywords:Ice test Rest test Myasthenia gravis Ptosis
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