| 摘 要： | 目的:探讨乳腺癌原发病灶的常规超声(CUS)、声触诊组织量化成像技术(VTIQ)、声辐射力成像(VTI)及超声造影(CEUS)特征参数在术前评估乳腺癌腋窝淋巴结转移中的临床价值.方法:收集 2018 年 1 月-2021 年 12 月本院的乳腺癌患者,共 91 例患者 94 个病灶.所有患者术前均行CUS、VTIQ、VTI、CEUS检查,术后完善病理结果.根据术后病理结果分为腋窝淋巴结转移组与未转移组,通过单因素及多因素筛选出有意义的超声特征参数,建立 Logistic 预测模型,并对模型进行一致性检验.结果:多因素分析筛选出有意义的超声特征参数为 Alder 血流分级、增强速度、最大剪切波速度(SWVmax),曲线下面积(AUC)分别为 0.690(95%CI:0.568～0.795)、0.643(95%CI:0.520～0.754)、0.681(95%CI:0.559～0.788).基于以上三个超声特征参数建立预测模型方程 Y=-6.903+2.100×Alder血流分级+1.790×增强速度+0.423×SWVmax,该预测模型 AUC 为 0.814(95%CI:0.703～0.897),敏感度为 82.76%,特异度为 78.05%.一致性检验(Kappa=0.625,P=0.002),预测模型与病理结果检验中高度一致.结论:CUS、VTIQ联合CEUS检查对乳腺癌腋窝淋巴结转移具有较高的预测价值,可为乳腺癌术前腋窝淋巴结状态的评估提供可靠依据.
|
