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| 急重症诊治第2讲重症社会获得性肺炎:临床上的难题、新发呼吸道传染病的晴雨表 | |
| 作者姓名： | 张忠鲁 |
| 作者单位： | 大连市友谊医院,116001 |
| 摘 要： | 1 概念与诊断标准上世纪 80年代提出以来 ,重症社会获得性肺炎 (severecommunity acquiredpneumonia ,SCAP)概念在不断修正。早期概念是指有急性呼吸衰竭的肺炎。研究表明 5 8%～87%SCAP有急性呼衰、需机械通气[1] ,因此单从急性呼衰与否来界定SCAP是不全面的。 1993年美国胸部学会(ATS)提出SCAP诊断标准 ,含 3方面 :(1)呼吸衰竭 ,如呼吸频率 (RR) >30 /min、PaO2 /FiO2 <2 5 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)和需机械通气 ;(2 )胸部X线改变 ,如双侧、多叶肺实变或在 4 8h内肺实变影增加 >5 0 % ;(3)循环功能受损 ,收缩压 <90mmHg ,舒… |
| 文章编号： | 1005-2194(2005)02-0173-03 |
| 修稿时间： | 2004-10-10 |
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