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| 针对护理文书缺陷探讨防范对策 | |
| 作者姓名： | 韩庆长 袁士平 |
| 作者单位： | [1]秭归县医疗中心,湖北秭归443600 [2]武汉长江航运总医院,湖北武汉430010 |
| 摘 要： | 目的针对护理文书存在的缺陷，探讨防范对策，加强管理。方法随机抽取2004年2～5月内外科出院病历100份，按《湖北省护理病历格式及书写说明》为标准，重点查阅护理记录及相关项目。结果护理记录单缺陷9份，住院首次护理记录单缺陷5份，医嘱执行签字缺陷2份，三测单缺陷7份。结论护理文书质量有待提高。 |
| 关 键 词： | 护理 文书 缺陷 对策 |
| 文章编号： | 1728-399X（2005）11-1018-02 |
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