严重肝损伤的急救与护理

目的 总结严重肝损伤的抢救及护理方法。方法 对28例严重肝损伤患者进行术前急救护理,术后加强各种监护,以及各种并发症的观察及护理。结果 抢救成功25例,治愈率89％,死亡3例,病死率11％,死亡主要原因是肝功能衰竭,抢救成功25例中无一例发生肺部并发症及褥疮。结论 应重视严重肝损伤的术前急救,在快速补充血容量抗休克的同时做好术前准备。术后加强监护,观察中心静脉压、血压及尿量的变化,作为补液的依据,加强输液的管理,及时调整输液速度及升压药的浓度。重点加强呼吸功能的监测,预防ARDS的发生,定时检查动脉血气分析,作为是否应用机械辅助呼吸的依据。观察体温变化及引流液的颜色、量的变化,以便及时发现与处理并发症。