| 摘 要： | ![]()
目的 探讨综合远程缺血适应对老年急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊PCI的心脏保护作用。方法 选取2016年9月～2019年12月首都医科大学宣武医院心内科行急诊PCI的老年STEMI患者328例，采用随机数字表法分入实验组165例(急诊PCI联合综合远程缺血适应)和对照组163例(单纯急诊PCI)。心脏MRI分析急诊PCI术后5～7 d心肌可挽救指数。心脏超声分析急诊PCI术后24 h、6个月及1年时左心室舒张末期容积指数、左心室收缩末期容积指数及LVEF。记录急诊PCI术后肌钙蛋白I峰值、1个月及1年的堪萨斯城生存质量表临床评分(KCCQ-CSS)、6 min步行试验(6MWD)及1年时主要不良心血管事件(MACE)。结果 实验组急诊PCI术后5～7 d心肌可挽救指数较对照组明显升高[0.6(0.4,0.7)vs 0.5(0.4,0.6),P=0.037]。实验组急诊PCI术后1个月及1年6MWD明显高于对照组[335(258,360)m vs 303(250,345)m,P<0.01;425(360,445)m vs 403(345,432)m,P<0.0...
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