原发性桥脑出血：CT分型和预后关系的临床分析

目的 :评估桥脑出血的CT征像与临床表现、预后的关系。方法 :收集 7年来经脑CT证实的桥脑出血病人 91例。根据CT征像将血肿在脑桥中的大小、形态、部位分型。结果 :血肿直径 0 4～ 3 1cm ,平均 1 5 8cm。基底型和被盖型 ,占 62 6% ,血肿小 ,病死率 10 5 % ;中央 +偏侧型和被基型血肿 ,占 3 0 8% ,平均直径 >2 0cm ,病死率 96 4% ;侵犯型以累及上下结构为主 ,病死率 62 8% ,是非侵犯型病死率 ( 19% )的 3 3倍。总病死率 3 9 6% ,多变量Logistic回归分析结果显示血肿部位、侵犯和大小均与预后 (死亡与否 )有非常显著的相关性 ,P <0 0 1。结论 :桥脑出血的预后预测因素是血肿部位、大小和侵犯这三项指标。