机械通气相关性肺炎50例临床分析

目的探讨机械通气相关性肺炎临床特征及治疗。方法回顾性分析2006年l月至2011年6月50例机械通气相关性肺炎患者的临床资料。结果 45例进行支气管分泌物培养,获得菌株60株,病原菌以G-杆菌为主42例占70.00%、革兰阳性菌12例占70.00%、真菌6例10.00%。药敏针对革兰阴性菌敏感依次是碳氰霉烯类、头孢哌酮舒巴坦、氨基糖苷类、喹诺酮类、第三代头孢菌素;万古霉索及替考拉宁对革兰阳性球菌保持较高敏感性,大扶康对念珠菌敏感;50例患者中胃内容物反流22例、呼吸机应用时间(13.89±4.23)d、平卧位置16例、APACHEⅡ评(32.45±5.67)分。死亡14例(28.00%)高于无机械通气相关性肺炎组中死亡10.59%。结论机械通气相关性肺炎发生率较高,应采取有效的预防措施,降低机械通气相关性肺炎的发生,对于机械通气相关性肺炎治疗初始经验性抗生素的选择要求是选用最佳的广谱抗生素,后续目标治疗。