胃肠道穿孔的CT诊断及其临床应用

目的：探讨胃肠道穿孔的腹部CT征象及其临床应用,提高CT对胃肠道穿孔诊断的准确性。方法：回顾性分析32例经手术病理证实为胃肠道穿孔的腹部CT平扫病例,其中5例口服阳性造影剂。结果：32例中胃溃疡穿孔6例,胃癌穿孔2例,十二指肠球部及降部穿孔24例。主要CT征象：腹腔内游离气体;腹腔积液;造影剂外漏;网膜囊局部包裹。结论：腹部CT可清晰显示胃肠道穿孔的主要征象,较腹部透视或平片更迅速准确地判断腹腔游离气体的有无、多少,并可根据游离气体的分布特点、造影剂外漏、包裹性病变的部位初步判断穿孔部位。