颈椎前路椎体可控前移融合术和颈椎前路椎体次全切除融合术治疗多节段脊髓型颈椎病伴椎管狭窄的短期疗效

目的 评估颈椎前路椎体可控前移融合术（ACAF）和颈椎前路椎体次全切除融合术（ACCF）治疗多节段脊髓型颈椎病伴椎管狭窄（MCSMSS）的临床疗效。 方法 回顾性分析2021年6月—2022年6月收治的61例MCSMSS患者临床资料,按手术方式分为ACAF组（n=28）和ACCF组（n=33）。采用日本骨科学会（JOA）评分和疼痛视觉模拟量表（VAS）评分评价临床疗效,测量手术前后C_2~7 Cobb角评价颈椎曲度恢复情况,并记录术中、术后并发症发生情况。 结果 所有手术顺利完成,患者随访时间> 6个月。2组末次随访JOA评分、VAS评分及C_2~7 Cobb角较术前改善,差异均有统计学意义（P < 0.05）;且ACAF组末次随访JOA评分、JOA评分改善率、VAS评分优于ACCF组,差异均有统计学意义（P < 0.05）。ACAF组术后并发症发生率为21.4%（6/28）,ACCF组为36.4%（12/33）,组间差异有统计学意义（P < 0.05）。末次随访时2组手术节段融合率均为100%。 结论 ACAF和ACCF治疗MCSMSS均有较好的短期临床疗效,ACAF可作为治疗MCSMSS的一种选择方案,其远期临床疗效尚须进一步研究评估。