滤过手术联合羊膜植入物治疗青光眼的临床观察

目的　观察滤过手术联合羊膜植入物对难治性青光眼的临床疗效。方法　对 32例 (39眼 )难治性青光眼随机配对分为滤过手术联合羊膜植入物组 (实验组 ,2 1眼 )和单纯行滤过手术组 (对照组 ,18眼 )进行疗效观察。术后观察视力、视野、眼压、眼内反应及滤过泡。随访时间平均为 1年。结果　①视力、视野 :两组术后与术前均无明显改变。②功能滤过泡数 :实验组 15眼 (71% ) ,对照组 8眼 (44 % ) ,两组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。③眼压 :术后 3月、6月、9月、12月实验组与对照组眼压分别为 2 .2 1± 0 .32kPa ,2 .2 7± 0 .2 9kPa ,2 .5 0± 0 .84kPa ,2 .19± 0 .83kPa和 2 .38± 0 .37kPa ,2 .71± 0 .80kPa ,2 .99± 0 .64kPa ,2 .89± 1.0 0kPa ;其中术后 3月时两组眼压相比差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,6月、9月、12月时两组眼压相比差异有显著性 (P <0 .0 5 )。④手术成功率 :实验组 86% ,对照组 5 6% ,相比有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　滤过手术联合羊膜植入物能显著手术提高成功率 ,有效降低眼压 ,且作用持久 ,无明显并发症 ,但其远期疗效尚需追踪观察

The Clinical Observation of Filtering Surgery with Amniotic Membrane Implant for Treatment of Glaucoma