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| 病历书写中的质量问题 | |
| 作者姓名： | 屈秀英 |
| 作者单位： | 安岳县人民医院,四川,安岳,642350 |
| 摘 要： | 《医疗事故处理条例》中明确规定,患者享有知情权和复印病历的权利,在医疗纠纷诉讼中又实行“举证责任倒置”。“病历”就成了医患双方唯一具有法律效力的“共同证据”。因此,必须强调病历书写的及时性、准确性、规范性和完整性。根据多年的工作实践,现就有关问题提出如下意见,供同行参考。1病历书写的重要性1.1加强病历书写重要性病历作为医疗、教学、科研和学术论文的重要资料来源,在医疗纠纷、疾病保险和评价医疗质量中有重要作用。1份符合行业管理标准和法律要求的病历,所产生的效益不亚于某项新技术的开展,而1份不合格病历不仅可能毁了… |
| 关 键 词： | 病历书写 质量 措施 |
| 文章编号： | 1006-172X(2007)02-169-02 |
| 修稿时间： | 2007-06-01 |
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