表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂用于非小细胞肺癌术后辅助治疗的心脏毒性回顾性分析

目的 评估表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)作为非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助治疗长期使用的心脏毒性。方法 收集成都市第三人民医院2019年1月—2020年6月，102例NSCLC术后使用EGFR-TKIs作为辅助治疗的患者的临床资料，包括服药前，服药1周、1个月、3个月、6个月和12个月各时间点的心率及Q-T间期改变、左室射血分数(LVEF)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)及脑钠肽(BNP)水平，评估使用EGFR-TKIs作为NSCLC术后辅助治疗的心脏毒性。结果 102例患者中5例出现心脏毒性，其中3例(2.94%)出现LVEF下降>10%,另外2例(1.96%)出现cTnT及BNP异常升高，将与之相关的危险因素进一步做多因素logistic回归分析，得出年龄≥70岁是NSCLC术后EGFR-TKIs辅助治疗心脏毒性的独立危险因素(OR=8.732,P=0.002)。结论 EGFR-TKIs作为NSCLC术后辅助治疗时心脏毒性发生率较低，年龄≥70岁是NSCLC术后EGFR-TKIs辅助治疗心脏毒性的独立危险因素。