痰聚合酶链反应和血清结核抗体检测等指标在菌阴肺结核诊断中的临床意义 |
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作者姓名: | 李晓月 安军 李琦 |
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作者单位: | 北京医科大学附属北京胸科医院, 北京,101149 |
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摘 要: | 目的 探讨菌阴肺结核的血清学指标的诊断意义.方法 对自2004年至2006年被确诊为继发性肺结核、同时具有痰PCR、血LAM-TB、血清腺苷脱氨酶(ADA)及血沉(ESR)检测结果的住院病人分为菌阴和菌阳组,进行上述指标的比较.结果(1)菌阳组四项指标的阳性率明显高于菌阴组,菌阴组中LAM-TB敏感性优于其它三项指标,痰PCR敏感性低.(2)菌阴肺结核中血沉增快、血清LAM-TB阳性、ADA增高在PCR阳性和阴性组间没有统计学显著性差异(P>0.05).(3)菌阴肺结核中两项指标联合检测均较单项指标检测的敏感性增高,以LAM-TB联合ESR的敏感性为最高达91.6%,三或四项指标联合检测可提高敏感性l~4%.结论 在菌阴肺结核的诊断中,LAM-TLB的敏感性优于ESR、痰PCR、ADA,而痰PCR的敏感性较低,指标的联合检测可提高诊断的敏感性.
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关 键 词: | 菌阴肺结核 聚合酶链反应 敏感性 联合检测 肺结核患者 阳性检出率 结核分枝杆菌 早期诊断 四项指标 结核病 |
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