常规功能训练联合周围神经缩窄术、A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫疗效观察

目的 观察在正规功能训练基础上采用周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗痉挛型脑瘫的疗效及安全性.方法 将118例痉挛型脑瘫患者随机分为A组48例、B组28例和C组42例.三组均接受正规功能训练,每周5次,连续3个月以上.在此基础上A组行周围神经缩窄术,B组局部注射A型肉毒毒素.比较三组疗效及不良反应发生情况.结果 A、B组总有效率分别为93.75％、92.86％,均高于C组的59.52％,P均＜0.05;A、B组总有效率差异无统计学意义.A组9例术后肌力不同程度下降,4例肌肉痉挛不同程度复发;B组均出现暂时性不同程度局部疼痛.结论 在正规功能训练基础上行周围神经缩窄术与A型肉毒毒素注射治疗痉挛性脑瘫可更好地降低患者神经缺损程度,提高患者生活质量,但会导致一系列不良反应.因此须严格掌握适应证并结合患者特点采取个体化治疗.