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局部亚低温人工脑脊液灌洗对脊髓缺血/再灌注损伤的影响
引用本文:唐昱英,林严俊,李吉满,黄蔚,万俊峰,罗南富.局部亚低温人工脑脊液灌洗对脊髓缺血/再灌注损伤的影响[J].四川大学学报(医学版),2010,41(6).
作者姓名:唐昱英  林严俊  李吉满  黄蔚  万俊峰  罗南富
作者单位:1. 四川大学华西第二医院麻醉科,成都,610041
2. 四川大学华西医院麻醉科,成都,610041
3. 四川省肿瘤医院病理科,成都,610041
摘    要:目的 探讨局部亚低温人工脑脊液灌洗对脊髓缺血/再灌注损伤的影响.方法 成年健康雄性新西兰大白兔18只,随机分为3组:正常对照组(NC组),脊髓缺血/再灌注组(SIR组)和局部亚低温人工脑脊液灌洗组(FI组).SIR组和FI组采用肾下腹主动脉阻断法建立脊髓缺血/再灌注模型.FI组在腹主动脉阻断时即以30mL/h的速度持续从L4-5蛛网膜下腔泵入25℃的人工脑脊液,同时从L7-8蛛网膜下腔开放引流脑脊液.60 min后开放腹主动脉的同时停止人工脑脊液灌洗.持续记录腹主动脉阻断期间和开放后30 min的直接动脉压和脑脊液压力变化,观察术后72 h的神经行为学和脊髓组织病理学变化.结果 NC组在整个实验期间平均动脉压和脑脊液压力基本平稳.SIR组和FI组在实验期间平均动脉压变化趋势相似,均在主动脉阻断时平均动脉压迅速下降,并于主动脉阻断后30 min和开放后30 min内持续低于NC组和基础水平(P<0.05).SIR组在主动脉阻断时脑脊液压力迅速升高,并于主动脉阻断后10 min持续升高直达峰值,随后缓慢下降并逐渐趋于稳定.但在整个实验过程中SIR组的脑脊液压力均高于NC组和基础水平(P<0.05).FI组在主动脉阻断时脑脊液压力迅速下降至3.8 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa),并在术中持续稳定在3~5 mmHg,低于NC组和基础水平(P<0.05),并于开放后20 min逐渐向正常水平恢复.FI组的术后神经功能评分和脊髓组织病理学改变优于SIR组但仍次于NC组.结论 局部亚低温人工脑脊液灌洗可降低脊髓缺血/再灌注期间的脑脊液压力,并对脊髓缺血/再灌注损伤具有一定的保护作用.

关 键 词:亚低温  人工脑脊液灌洗  脊髓缺血/再灌注损伤

Effect of Focal Irrigation with Mild Hypothermic Artificial Cerebral Spinal Fluid on the Spinal Ischemia/Reperfusion Injury
TANG Yu-ying,LIN Yan-jun,LI Ji-man,HUANG Wei,WAN Jun-feng,LUO Nan-fu.Effect of Focal Irrigation with Mild Hypothermic Artificial Cerebral Spinal Fluid on the Spinal Ischemia/Reperfusion Injury[J].Journal of West China University of Medical Sciences,2010,41(6).
Authors:TANG Yu-ying  LIN Yan-jun  LI Ji-man  HUANG Wei  WAN Jun-feng  LUO Nan-fu
Abstract:
Keywords:
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