联合检测血清VitB12及铁蛋白在贫血诊断和鉴别诊断中的价值

目的探索检测血清维生素B12(VitB12)和铁蛋白(Ft)在贫血诊断和鉴别诊断中的价值,期望更好地指导临床对贫血的诊断和治疗。方法选择2010年10月至2011年3月在该院接受治疗的各类贫血患者67例,其中白血病26例(白血病组),骨髓增生异常综合征(MDS)6例(MDS组),再生障碍性贫血(AA)10例(AA组),多发性骨髓瘤(MM)12例(MM组),血小板减少7例(血小板减少组),缺铁性贫血(IDA)6例(IDA组);同期健康体检者31例为对照组。应用电化学发光法(ECLIA)检测标本血清中Ft、VitB12水平,应用电阻抗法和射频电导联合检测法进行血细胞分析,比较组间Ft、VitB12的差异并分析与血细胞参数的相关性。结果白血病、血小板减少、IDA组患者血清VitB12水平明显低于对照组(P<0.05),MM组患者血清VitB12水平高于对照组(P<0.05),AA、MDS组患者血清VitB12水平正常。IDA患者组Ft水平明显低于对照组,其他组Ft水平均高于对照组(P<0.05)。相关性分析显示,VitB12与平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)显著相关,与平均红细胞血红蛋白(MCH)无相关性;但Ft与各参数均无相关性。结论血清Ft、VitB12水平可作为血常规的补充,对贫血的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。