胎儿炎症反应综合征与早产儿脑损伤的临床观察

目的探讨胎儿炎症反应综合征(FIRS)与早产儿脑损伤的关系。方法选取2009年1月至2011年12月在茂名市妇幼保健院出生的114例早产儿。产母符合宫内感染的病例均抽取新生儿脐带血检测IL-6,留取羊水检测CRP,脐带、胎盘、胎膜送病理检查,生后12 h内抽取新生儿外周静脉血检测降钙素原(PCT),符合FIRS诊断条件者列入观察组,其余作为对照组。所有早产儿选择合适时间进行颅脑影像学检查、神经行为评估和随访。结果观察组脑损伤发生率为56%(14/25),对照组颅脑损伤发生率为10.1%(9/89),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NBNA评分及52项神经运动检查异常分别为52%(13/25)和64%(16/25),对照组分别为14.6%(13/89)和13.5%(12/89),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组PCT值比较,差异有统计学意义(P<0.01);两组中发生脑损伤患儿的PCT值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 FIRS的早产儿发生脑损伤的几率显著增高。血PCT检测可能是预测早产儿脑损伤严重程度的一项指标。