厄贝沙坦治疗轻中度原发性高血压的临床研究

目的：探讨厄贝沙坦治疗轻、中度原发性高血压的临床效应和安全性。方法：119例轻中度原发性高血压随机单盲分为两组，厄贝沙坦（治疗）组：60例，150－300mg/d口服，6周后未达显效，加双氢氯噻嗪（HCTZ）12.5mg/d疗程半年。氯沙坦（对照）组：59例，50－100mg/d口服，6周后未达显效，加服HCTZ12.5mg/d，疗程半年。治疗前后均进行偶测血压、动态血压（ABPM）、肝肾功能、生化、血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ)、醛固酮（Aldo)、内皮素（ET）等检查，并观察心脑事件发生情况及药物不良反应。结果：治疗组总有效率81．7％（49／60例），降压幅度24．6／14．5mmμg，谷／峰（T／P）比值：收缩压（SBP）0．81。舒张压（DBP）0．76，6周后未达显效，加服HCTZ2周，达显效27．0％（10／36例）；对照组总有效率80．7％（47／59例）、降压幅度24．2／14．1mmμg，T／P比值SBP0．79、DBP0．75，6周后未达显效，加服HCTZ2周达显效24．3％（9／37例），两组降压疗效均相似（P均＞0．05）。两组治疗后PRA、AngⅡ均较治前升高（P＜0．05－0．01）Aldo,ET均较治疗前降低（P＜0．05），但4项指标组间比较无显差异（P＞0．05），半年随访，两组心脑事件发生率相似，不良反应轻微。结论：厄贝沙坦是一种降压效果可靠，作用持久，稳定、安全、耐受性好，服药方便（1次／日），可作为治疗轻、中度原发性高血压的新型AngⅡ、Ⅰ型受体拮抗剂（AT1RT）药物之一，值得推广应用。

Clinical Study of Irbesartan on Treating Mild to Moderate Essential Hypertension