足月新生儿缺氧缺血性脑病CT诊断

目的：分析足月新生儿缺氧后脑损伤的机理，总结其CT征象，以提高诊断正确率，为临床采取及时而准确的治疗措施提供依据。方法：回顾性分析近10年经我院临床确诊的HIE患儿的临床资料和CT片43例，分析其CT特征表现。结果：43例均为足月产，生后出现不同程度缺氧体征，阿氏评分3－6分／1min，于发病2h-22d行CT检查。影像学表现：43例患儿双侧脑实质均出现不同程度的密度减低区，占100％；9例蛛网膜下腔出血，占21％，其中，发生于右颞部1例，后纵裂池8例；管膜下出血1例，占2．3％，并破入侧脑室。结论：新生儿缺氧缺血性脑病主要领先临床诊断，影像检查可以发现脑损害的程度范围及是否伴发蛛网膜下腔出血。为诊断、选择治疗方案及判断预后提供重要依据。脑组织发生缺氧时，随着时间及乏氧程度的进展，其CT表现具有一定特征性，因此，对临床怀疑及已诊断为HIE的患儿进行CT检查是必要的。