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血浆TNF-α、IL-6水平及DVH参数与局部晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤相关性分析
引用本文:沙莎,王茂玉,邹卫卫. 血浆TNF-α、IL-6水平及DVH参数与局部晚期非小细胞肺癌放射性肺损伤相关性分析[J]. 现代中西医结合杂志, 2014, 0(33)
作者姓名:沙莎  王茂玉  邹卫卫
作者单位:山东省青岛市胶州中心医院,山东 胶州,266300
摘    要:
目的研究局部晚期非小细胞肺癌患者血浆TNF-α、IL-6水平及DVH参数在发生与未发生放射性肺损伤(RILI)组间的差异,评价其在预测发生RILI中的意义。方法回顾性分析68例局部晚期非小细胞肺癌行三维适形放射治疗患者发生RILI的情况。分别于放射治疗前及照射45~50 Gy时,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆TNF-α及IL-6的含量;于剂量-体积直方图中获取V5,V10,V20,V30及MLD参数。依据RTOG急性放射性肺损伤分级标准进行评价分级,观察终点为2级及2级以上的RILI。结果 68例患者中发生RILI 18例,发生率为26%,其中2级12例,3级6例。放射治疗前及照射45~50 Gy时血浆TNF-α及IL-6含量的差异有统计学意义(P0.05)。单因素分析表明,放疗前肺功能、放疗前血浆TNF-α基础水平、V5、V10、V20、V30及MLD是发生RILI的相关因素(P均0.05)。多因素分析表明,V20≥25%、放射治疗前较高的血浆IL-6水平是发生RILI的独立危险因素(OR值分别为4.023,1.856,P均0.05)。结论放射治疗前血浆IL-6水平较高、V20≥25%是RILI发生的高危因素,该研究结果有一定的临床意义。

关 键 词:局部晚期非小细胞肺癌  三维适形放射治疗  放射性肺损伤  细胞因子  DVH参数

Correlation analysis of plasma TNF -a,IL -6 levels and DVH parameters and radiation pulmonary injury of local advanced non -small cell lung cancer
Sha Sha,Wang Maoyu,Zou Weiwei. Correlation analysis of plasma TNF -a,IL -6 levels and DVH parameters and radiation pulmonary injury of local advanced non -small cell lung cancer[J]. Modern Journal of Integrated Chinese Traditional and Western Medicine, 2014, 0(33)
Authors:Sha Sha  Wang Maoyu  Zou Weiwei
Abstract:
Keywords:locally advanced non -small cell lung cancer  three -dimensional conformal radiation therapy  radiation in-duced lung injury  cytokines  dose volume parameter
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