腰麻—硬膜外联合麻醉在阴式子宫全切术中的应用观察

目的：满足阴式子宫全切术麻醉要求：(1)充分的镇痛；(2)良好的肌肉松弛；(3)消除内脏牵拉反射。方法：40例阴式子宫全切术患者，穿刺点选择L3～4，向头端置管3～4cm，阻滞药为0．5％布比卡因1～2ml(5～10mg)。观察麻醉效果及其对患者呼吸、循环系统的影响。监测项目：BP、HR、SpO2、ECG等。结果：40例患者均镇痛充分，肌松良好，呼吸平稳、血压均有一定程度下降．其中3例需用升压药，4例硬外追加0：5％布比卡因4ml，一例有牵拉反应。结论：腰麻—硬膜外联合麻醉能够满足阴式子宫全切术需要。