| 腹腔镜手术中胆囊管结石的处理策略 |
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| 引用本文： | 顾澄宇,陈颖,乔谦,徐成凯,毕杰,蔡兵. 腹腔镜手术中胆囊管结石的处理策略[J]. 江苏医药, 2015, 41(10) |
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| 作者姓名： | 顾澄宇 陈颖 乔谦 徐成凯 毕杰 蔡兵 |
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| 作者单位： | 南京医科大学附属无锡市人民医院肝胆外科,江苏省 ,214023 |
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| 基金项目： | 无锡市医院管理中心肝胆胰结对发展专科基金 |
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| 摘 要： | 目的 探讨腹腔镜手术中胆囊管结石的诊断与处理.方法 回顾性分析78例胆囊管结石患者行腹腔镜手术的临床资料.结果 术前B超诊断胆囊管结石的准确率为25.6% (20/78 ) , C T为30.8% (24/78 ) ,磁共振胰胆管成像(M RC P )为81.5% (53/65 ).78例腹腔镜手术均获成功.其中 ,7例合并胆总管结石患者行腹腔镜胆囊切除胆总管切开探查取石术(LCBDE) ,8例高危老年患者先行经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD) ,1个月后再行腹腔镜胆囊切除术(LC).术后并发穿刺孔感染1例 ,胆漏1例.术后随访8个月-2年未发生胆道狭窄及胆总管结石.结论 胆囊管结石术前诊断较为困难 ,MRCP有助于发现胆囊管结石 ,高危老年患者应先行PTGBD ,尽可能避免急诊手术.疑有胆囊管结石应仔细探查胆囊管 ,腹腔镜手术处理胆囊管结石安全可行.
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| 关 键 词： | 胆囊管结石 腹腔镜手术 |
The strategy of laparoscopic surgery and diagnosis in the treatment of cystic duct stones |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Cystic duct stones Laparosocopic surgery |
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