新生儿先天性乳糜胸的临床及预后影响因素分析

目的 探讨新生儿先天性乳糜胸（CC）的临床特点及影响其预后的高危因素。方法 回顾性分析2012年1月至2022年5月在新生儿重症监护室收治的CC患儿的临床资料。结果 最终纳入CC患儿60例，男36例、女24例，胎龄36.7(34.7～38.8)周，出生体重3 160.0(2 755.0～3 645.0)g，早产儿31例，足月儿29例。产前诊断胸腔积液52例，宫内治疗13例，出生时窒息31例，在产房插管27例，复苏时胸腔穿刺8例，双侧胸腔积液30例，胎儿水肿19例，低蛋白血症29例，合并先天性乳糜腹14例，合并先心/染色体异常12例。与足月儿组相比，早产儿组男性比例较低，出生体重较轻，宫内治疗、胎儿水肿、窒息、在产房插管、机械通气、双侧胸腔积液、白蛋白<30 g/L、合并先天性乳糜腹以及死亡比例均较高，差异有统计学意义（P<0.05）。存活组49例，死亡组11例，死亡患儿均于生后1周内死于呼吸衰竭。二分类logistic回归分析发现，胎儿水肿是CC新生儿早期死亡的独立危险因素（P<0.05）。所有病例行保守治疗，随访存活患儿，3例失访，1例复发，余45例情况良好。结论 ...

Analysis of clinical and prognostic factors of neonatal congenital chylothorax