| 摘 要： | 目的：调查恶性肿瘤住院患者的营养状况,并对其生活质量进行分析。方法：本研究是一项多中心、横断面研究,纳入 2014 年 4 月至 2019 年 1 月在全国多家三甲医院接受治疗的恶性肿瘤患者为研究对象。应用营养风险筛
查 2002 量表（Nutrition Risk Screening 2002,NRS 2002）与患者主观整体营养状态评估量表（Patient-Generated Subjective Global Assessment,PG-SGA）进行营养风险筛查与评估,利用生物电阻抗技术进行人体成分检测,利用欧洲癌症研究治疗组织生命质量评估问卷（European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire 30-Item Core Instrument,EORTC QLQ-C30）V3.0 调查问卷进行生活质量评价。依据 PG-SGA 评分将患者分为营养良好 / 可疑营养不良（0 ~ 3 分）、轻度 / 中度营养不良（4 ~ 8 分）与重度营养不良（≥ 9 分）3 组,对比分析 3 组患者的去脂体重、相位角等人体成分指标及躯体功能、疼痛等生活质量各项指标。结果：本研究最终共纳入 589 例恶性肿瘤患者。营养不良的发生率高达 85.91%,而未得到营养干预的比例达 80.56%。老年（92.60%）、女性（91.62%）及有合并症的患者（92.01%）营养不良的发生率较高（P < 0.05）。随着 PG-SGA 等级的升高,患者的肌肉质量、四肢骨骼肌质量指数与相位角等人体成分指标呈逐渐降低的趋势（P < 0.05）。营养不良患者（PG-SGA 评分≥ 4 分）的躯体功能、角色功能等生活质量评价指标较低（P < 0.05）,而疲倦、疼痛等生活质量评价指标较高（P < 0.05）。同时 PG-SGA 与肌肉质量（r = -0.184,P < 0.05）、四肢骨骼肌质量指数（r = -0.208,P < 0.05）、相位角（r = -0.390,P < 0.05）等人体成分指标及角色功能（r = -0.386,P < 0.05）、认知功能（r = -0.326,P < 0.05）等生活质量评价指标呈负相关,与恶心呕吐（r = 0.675,P < 0.05）及食欲丧失（r = 0.489,P < 0.05）等生活质量评价指标呈正相关。结论：恶性肿瘤住院患者营养不良的发生率较高,而营养干预相对匮乏。肿瘤患者营养不良的发生率受年龄、性别、疾病类型以及治疗方式等的影响。同时,营养不良严重影响患者的人体成分与生活质量,且不利于患者的预后与康复。
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