52例胸腔积液患者经胸壁穿刺胸膜活检的诊断分析

为探讨经胸壁针刺胸膜活检对胸腔积液的诊断价值。对52例中等量以上胸腔积液患者在B超定位后,经胸壁针刺胸膜活检,同时进行胸水脱落细胞学,胸水找抗酸杆菌及结核菌培养等检查,结果,29例恶性胸腔积液患者18例胸膜活检病理组织学阳性,阳性率为62.1%;胸水脱落细胞学检查阳性率为34.5%;两者结合使用,诊断阳性率可提高至79.3%,21例结核性胸膜炎,胸膜活检确诊率为47.6%;胸水找抗酸杆菌无1例阳性,胸水结核菌培养阳性率14.3%。52例胸膜活检并发症,气胸1例,胸膜反应2例,胸液渗漏2例,总发生率9.6%,胸膜活检对胸腔积液的诊断有独特的优点,且操作简单,创伤小,安全,具有很高的临床实用价值。