异丙酚复合芬太尼或氯胺酮用于人工流产手术麻醉

目的目前无痛人流在普遍开展，但一般用药都比较单一，副作用表现明显，为了使手术更加安全，用药更加合理，我们用异丙酚分别和芬太尼或氯胺酮配伍，以期找到更合理的麻醉方法。方法 60例ASA Ⅰ-Ⅱ级自愿接受无痛人流患者，随机分为三组，A组为对照组20例，给予异丙酚1．5mg／kg；；B组20例，给予异丙酚1．5mg／kg 芬太尼1μg／kg；C组20例，给予异丙酚1．5mg/kg 氯胺酮0．5mg／kg。记录患者意识消失时间(注药开始至意识消失)、意识恢复时间(末次注药至意识恢复)、总用药量、HR、MAP、SpO2、手术时间及不良反应。结果三组比较A组用药量、术中体动反应例数、术后下腹疼痛例数明显多于B、C两组，尤以C组为甚。其中C组用药量最少，诱导时间最短，HR、MAP、SpO2几乎没有变化。结论异丙酚复合亚麻醉剂量的氯胺酮用于人工流产手术，不仅能够达到完全无痛，而且苏醒时间短，用药量少，术中呼吸抑制轻微，生命体征平稳。